Магнитно резонансная томография принцип работы

Принцип работы МРТ, как работает МРТ томограф

Что такое МРТ (магнитно-резонансная томография)? МРТ (магнитно-резонансная томография) это способ исследования тканей и органов, основанный на резонансном поглощении или излучении электромагнитной энергии.

Что такое МР томограф? Это специальный аппарат, позволяющий проводить магнитно-резонансную томографию и получать послойное объемное изображение исследуемого органа на специальном снимке – томограмме.

Это Интересно! Аппарат МРТ способен проводить диагностику любого органа в теле человека, не требуя от пациента изменять положение тела.

История создания МРТ томографа и развития МРТ диагностики

Впервые явление магнитного резонанса было описано в 1946 году двумя учеными из Штатов независимо друг от друга Феликсоном Блохом и Ричардом Турселлом.

В 1973 году профессором Полом Лотербургом была опубликована статья посвященная тематике изображений, полученных с помощью магнитного резонанса. Именно он обозначил разницу изображений онкологических образований от нормальных тканей.

В 1980 году был получен первый снимок органов человека, выполненный с помощью МРТ диагностики.

В 1988 году Думоумину удалось с помощью МРТ получить изображение сосудов без применения контрастного вещества.

Устройство МР томографа


Рис.№1. Устройство аппарата МРТ

Аппарат МРТ представляет собой:

  • Тоннельную трубу с выдвигаемым столом для исследуемого;
  • Радиочастотные (принимающие и передающие) и градиентные катушки;
  • Магнит;
  • Компьютер.

Магнит создает статическое электромагнитное поле с высоким уровнем напряжения. Это поле ориентировано условно пациенту.

Градиентные катушки создают в центре магнита поле с переменным током.

Радиочастотные катушки распределяются на передающие и принимающие. Передающие создают возбуждение участков в организме исследуемого, а принимающие регистрируют ответ этих участков.

Компьютер контролирует работу радиочастотных и градиентных катушек, а так же занимается регистрацией полученных сигналов и их обработкой. Сохраняет сигналы в своей памяти для построения МР томограммы.

Принцип работы МР томографа


Рисунок №2. Схематическое изображение принципов работы МР томографа.

Пациента укладывают на выдвигаемый стол и помещают внутрь устройства.

В результате действия статического поля внутри магнита в организме исследуемого ядра водородных атомов начинают ориентироваться относительно статического электромагнитного поля с высоким напряжением.

Далее следует облучение исследуемого пациента радиоволнами. Частота радиоволн подбирается с тем условием, чтобы в теле человека частицы с положительным зарядом были способны поглощать некоторый уровень энергии радиоволн и изменять направленность электромагнитных полей относительно статического магнитного поля. После этого протоны начинают обратную трансформацию в первоначальное состояние, при этом они способны излучать энергию. Именно эта энергия обуславливает возникновение электрического тока в принимающих катушках аппарата МРТ.

Электрический ток преобразовывается компьютером в магнитно-резонансный сигнал и на его основе происходит построение изображения исследуемых органов, т.е. томограммы.

Характеристика томограммы зависит от плотности протонов, времени продольной релаксации (сплин-решетчатой) и времени поперечной релаксации (спин-спиновой).

Время релаксации оказывает основное влияние.

В зависимости от порядка и характеристики генерируемых импульсов различают два варианта получения МР изображения. А именно:

  • Спин-решетчатый. Продольная релаксация (Т1) – основной анализируемый объект. Построение изображения основано на различии времени релаксации разных тканей. От тканей с коротким временем релаксации идет наиболее сильный сигнал. Изображение в этом случае будет светлым. И наоборот, ткани, обладающие длинным временем релаксации, на снимке будут выглядеть темнее;
  • Спин-спиновой вариант. Связан с построением изображения на основе получения сигнала от тканей о времени поперечной релаксации (Т2). Здесь способ противоположный спин-решетчатому. Маленькое время поперечной релаксации обуславливает получение слабого сигнала и соответственно, темную картинку на полученном изображении.


Рисунок № 3. МРТ исследование головного мозга.

Показания и противопоказания к применению данного вида исследования

Исследования с помощью метода магнитного резонанса абсолютно безболезненно и безвредно.

На сегодняшний день метод МРТ является наиболее информативной диагностической процедурой.

Магнитно-резонансная томография применяется для исследований:

  • Различных патологий головного мозга (объемные образования, травматические повреждения костей черепа и мозговых оболочек, заболевания сосудистого русла);
  • Спинного мозга (позволяет обнаруживать рассеянный склероз, воспалительные процессы, кисты и опухоли);
  • Позвоночника (грыжи, патологии суставных сочленений, объемные образования, травмы, пороки развития, патологические изменения сосудов);
  • Суставов и окружающих мягких тканей (артриты, травмы, патологии мышечной ткани, связочно-сухожильного аппарата);
  • Молочных желёз (доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные заболевания);
  • Органов брюшной полости (опухоли гепатобиллиарной системы, цирроз печени, кисты, патологии со стороны поджелудочной железы, травматические повреждения, воспалительные и объемные образования тонкого и толстого кишечника);
  • Почек и надпочечников (позволяет диагностировать камни, объемные образования, аномалии т пороки развития);
  • Тазовых органов (пороки развития репродуктивной системы, кистозные изменения, объемные образования, воспалительные заболевания);
  • Сердечно-сосудистой системы (аневризмы, тромбы, воспалительные заболевания, рубцовые изменения в стенках миокарда, участки плохого кровоснабжения сердечной мышцы);
  • Органов грудной клетки (опухоли легких, легочную тромбоэмболию, болезни легких и плевры, опухоли и заболевания средостения).

Противопоказано проведение МРТ диагностики в следующих случаях:

  • Если у пациента имеются кардиостимулятор или какие-либо металлические протезы, импланты;
  • Если исследуемый страдает клаустрофобией;
  • Противопоказано исследование в первый триместр беременности;
  • А так же относительным противопоказанием являются заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии обострения.

Важно! Наличие железных предметов на теле или металлических стимуляторов, протезов в теле человека может спровоцировать удар током или привести к разрыву внутренних органов. Это связано с тем, что в устройстве МРТ аппарата имеется достаточно мощный магнит. Он притягивает к себе все металлические предметы не зависимо от того, где он находится.

Благодаря своей высокой информативности, а также отсутствию неблагоприятного влияния на организм человека метод магнитно-резонансной томографии получил широкое распространение. Именно эта диагностическая процедура позволяет получить объемные и полные сведения о состоянии органов, мягких тканей, костей и сосудов в организме человека.

Принцип работы МРТ

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

С помощью магнитно-резонансной томографии удается получать точные данные о состоянии организма и с высокой точностью выявлять самые незначительные нарушения. Пожалуй, каждому, кто планирует пройти МРТ диагностику, интересно знать, как работает аппарат МРТ и каким образом он обеспечивает настолько точные показания.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Содержание статьи

Как устроен аппарат МРТ

Томограф представляет собой туннелеобразную конструкцию, внутри которой установлена подвижная кушетка, на которую помещают пациента. Также существуют модели открытого типа, способные снимать данные при вертикальной позиции — пациент может проходить исследование в положении сидя или стоя. Принцип работы МРТ (аппарат открытого/закрытого типа) при этом не меняется. Специалист управляет устройством дистанционно.

Основной механизм подключен к приемному оборудованию, которое с помощью программного обеспечения обрабатывает получаемые сигналы, переводит их в графические изображения. Дополнительные программы соединяют сотни отдельных графических фрагментов, изображающих органы в разрезе, в трехмерную модель. Кроме того, все снимки могут как быть распечатаны на пленке, так и записаны на цифровые носители — это особенно актуально для ситуаций, когда необходимо отслеживать динамику заболевания и эффективность терапии.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Как работает аппарат МРТ

Принцип работы МРТ основан на особенностях его конструкции. Аппарат представляет собой туннель, который по сути является мощным магнитом. Во время работы в нем создается магнитное поле, оно взаимодействует с элементарными частицами в теле человека. Воздействуя на них, магнитный импульс «заставляет» протоны излучать энергию. Она, в свою очередь, улавливается высокочувствительными датчиками, которые трансформируют электромагнитные сигналы в графическое изображение.

Высокая частота импульсов позволяет получать изображения тончайших «срезов» любого органа или структуры. Благодаря работе МРТ томографа становится возможным отследить самые незначительные нарушения кровотока, структуры, размера, строения органов и других параметров работы организма.

Накопленные клинические данные, полученные за более чем полувека использования МРТ, позволяют с высокой точностью интерпретировать характеристики изображения, и выявлять патологии, которые невозможно определить с помощью других методов диагностики.

Есть ли откровенно сложные для томографа задачи?

То, как устроен аппарат МРТ (изнутри), обеспечивает огромные диагностические возможности. Но вместе с тем существуют ограничения по проведению этого метода диагностики в ряде конкретных случаев.

Для получения детальной картины пациенту важно сохранять неподвижное положение тела во время исследования. Иначе изображение может быть неточным, что способно привести к неправильной интерпретации результатов. К сожалению, некоторые категории пациентов по объективным причинам не могут находиться в таком положении на протяжении всей процедуры — 20-40 минут. В таком случае рекомендуют использовать лекарственные седативные препараты или наркоз.

Сегодня уже можно говорить о достижениях касательно динамической МРТ, позволяющей оценивать ключевые показатели организма при движении. Но для внедрения этих методов в повседневную медицинскую практику потребуется еще некоторое время.

Источники

Динамическая функциональная магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава. А. П. Дергилев, П. Г. Сысолятин, А. В. Сударкина, И. А. Панин

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная или магнитно-ядерная томография — это безболезненное обследование, позволяющее врачам получить четкие послойные снимки органов и тканей человека, не прибегая к инвазивным методам.

Томография — эффективный способ оценить состояние сосудов и сердца, суставов, спинного и головного мозга, позвоночника, органов малого таза. За создание метода МРТ была получена нобелевская премия.

Принцип работы МРТ

В основе работы — принцип ядерно-магнитного резонанса. Оборудование обеспечивает постоянное магнитное поле и поддерживает стабильное состояние магнетизма в теле пациента.

В организме присутствуют природные магниты — протоны, благодаря которым возможно получение снимков. Аппарат проводит регистрацию электромагнитных излучений, после чего сигнал преобразуется в изображение, которое обрабатывается при помощи особой компьютерной программы.

Врачи получают детализированное отображение радиосигналов от тела человека, т.е. картинка не является фотографической. В этом заключается преимущество МРТ в сравнении с КТ, во время обследования используются безопасные электромагнитные волны, а не рентгеновское излучение.

Для чего делают МРТ?

МРТ назначается по разным причинам. Томография применяется, чтобы распознать опухоли, травматические повреждения, воспалительные процессы, кровотечения, патологии кровеносных сосудов.

Обычно к обследованию прибегают в качестве вторичной диагностики, когда УЗИ и рентген оказались малоинформативны.

Помните, на МРТ лучше видны мягкие ткани и структуры, если необходимо оценить состояние костной ткани, то врачи рекомендуют КТ.

Метод применяется для уточнения патологий:

  • позвоночника;
  • головного мозга;
  • гипофиза;
  • молочных желез;
  • спинного мозга;
  • суставов;
  • сосудов.

Что показывает МРТ

В зависимости от локализации обследования, зависит и то, что выявит врач на томографии. При МРТ сосудов головного мозга определяют: аневризму, опухолевые образования, нарушения в работе сосудов. А вот обследование позвоночника поможет установить грыжи или протрузии.

Если выполняется томография всего тела, то в первую очередь специалисты занимаются диагностикой онкологических патологий и метастазов. Скрининг фокусируется на опасных для жизни заболеваниях.

Состояния, которые определяются на обследовании:

  • опухоли почек;
  • рак яичников;
  • компрессионный перелом позвоночника;
  • поражения печени;
  • болезни желчного пузыря;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • аневризмы.

Виды оборудования

Существует несколько типов оборудования, на котором проводится диагностика. Разделяют открытые и закрытые аппараты. Также томографы делятся на:

  • низкопольные — мощность до 1 Тесла, обычно 0,3 – 0,4 Т;
  • высокопольные — мощность 1,5 – 3 Тесла.

Некоторые специалисты выделяют еще среднепольные аппараты 1 Тесла.

Чем выше напряженность магнитного поля, тем лучше будет качество получаемых изображений. Открытые аппараты имеют небольшое напряжение, поэтому выбор в пользу такого томографа не всегда целесообразен. Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем пойти на исследование, чтобы не тратить лишние средства и время, переделывая томографию на другом оборудовании.

Подготовка

Ко многим видам МР-исследований особая подготовка не требуется, но есть и исключения.

Перед МРТ брюшной полости желательно соблюдать диету:

  • за два дня исключить газообразующие продукты, свежие фрукты и овощи;
  • в день процедуры отказаться от чая и кофе;
  • желательно не есть перед обследованием минимум 6 часов, не пить — 4 часа.

Врач порекомендует специальные препараты при запорах и метеоризме. Для исключения артефактов от перистальтики кишечника, за два часа до процедуры необходимо выпить 2 таблетки Но-шпы.

Перед МРТ малого таза желательно не мочиться около двух часов. Если исследование проводится у женщин, то рекомендуется его проведение на 5-12 день цикла (сразу после менструации), но это условие должно быть оговорено врачом.

Общие рекомендации перед МРТ сканированием:

  • снять все металлические предметы;
  • оставить дома украшения и аксессуары;
  • переодеться в удобную одежду;
  • ценные вещи, деньги, банковские карточки оставлять в специально отведенном месте или сейфе перед кабинетом диагностики.

Примерный перечень предметов, которые не допускается в диагностическом кабинете:

  • металлические молнии на одежде, булавки, шпильки;
  • часы;
  • слуховые аппараты;
  • ручки;
  • сережки, в том числе от пирсинга;
  • очки;
  • съемные зубные протезы;
  • карманные ножи.

Как проводится МРТ

Во время процедуры необходимо лечь на специальный передвижной стол. Голова фиксируется, конечности закрепляются ремнями, чтобы лучше сохранялась неподвижность. Стол закатывается в кольцевую часть томографа, где и будет проходить обследование. На теле могут быть прикреплены датчики контроля, иногда в руку пациента дается прибор, который надо сжать, чтобы дать врачам понять, что вы почувствовали себя плохо.

Томографы открытого типа, сделаны так, что магнит не окружает все тело, и остается достаточно места вокруг аппарата.

Во время процедуры слышен треск и пощелкивания — это свидетельствует о нормальной работе прибора. Пациентам даются беруши или наушники, чтобы улучшить комфорт и уменьшить шум. Важно лежать неподвижно. При некоторых обследованиях специалисты могут попросить задержать дыхание.

Во время диагностики пациент находится один в кабинете. Врачи наблюдают через специальное окно за состоянием.

В редких случаях можно почувствовать покалывание во рту, если есть металлические пломбы, также пациенты отмечают появление чувства тепла во время процедуры.

Обследование с контрастом

Для улучшения визуализации применяется контраст, примерно в 20 % всех случаев диагностики он необходим. Используются препараты на основе гадолиния, которые более безопасны в сравнении с йодосодержащими веществами.

Внутривенная инъекция выполняется после проведения обычных снимков. Для этого пациента «выкатывают» из аппарата и делают обычный укол, после чего исследование повторяется.

Обсудите с доктором, необходимо ли проведение контраста, поскольку в этом случае, цена обследования увеличивается в два раза.

Процедура показана при подозрении на рассеянный склероз или для исследования сосудов. Чтобы получить точную информацию о жизнеспособности миокарда или врожденных патологиях, также желательно сделать МРТ сердца с контрастированием.

Побочные эффекты от контрастирования

  • крапивница;
  • головокружение;
  • эритема;
  • одышка;
  • нефрогенная фиброзирующая дермопатия.

Сколько времени занимает магнитно-резонансная томография?

Исследование одной области проводится 20-30 минут, иногда обследование может занять около 1 часа, в редких случаях оно может продлиться и дольше.

Противопоказания к МРТ

Воздействие магнитного поля хорошо переносится пациентами, поэтому побочных эффектов обычно не возникает.

МРТ противопоказано при наличии имплантированных электронных устройств или металлических имплантов:

  • искусственные клапаны сердца;
  • кохлеарные имплантаты;
  • клипсы, применяемые при аневризмах головного мозга;
  • эндопротезы с содержанием металла;
  • инфузионные помпы;
  • металлические штифты и хирургические скобы;
  • имплантированный дефибриллятор или кардиостимулятор;
  • металлические части в теле, например осколки, поскольку мощное магнитное поле может привести к смещению объектов, что повлечет повреждение тканей.

Перед планированием МРТ с контрастом необходимо консультация врачи в следующих ситуациях:

  • серповидно-клеточная анемия;
  • патологии почек;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции на другие препараты;
  • пересадка почки в анамнезе;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • использование бета-блокаторов;
  • обезвоживание;
  • получение контрастного вещества в течение последних 24 часов.

Вышеуказанные состояния не являются строгими противопоказаниями к обследованию, но решение о целесообразности томографии должен принять врач с учетом всех факторов.

Беременность и кормление грудью — не относятся к противопоказаниям. Из-за небольшого увеличения температуры тела при исследовании, желательно все-таки исключить обследование в первом триместре.

Ограничения МРТ по весу пациента

Аппараты открытого типа — не имеют ограничений по весу, но поскольку они все низкопольные, то качество изображение может быть неудовлетворительным.

Оборудование закрытого типа имеет ограничение из-за конструктивных особенностей стола и диаметра апертуры (трубы магнита). Максимальный вес пациента — 120 кг, но при увеличенном диаметре трубы 60-70 сантиметров, возможный вес увеличивается до 150 кг.

Важно! Значение имеет не только вес, но и объемы. Иногда пациентам с весом меньше 120 кг, но невысокого роста не удается провести исследование только из-за объемов, поскольку большинство аппаратов имеет диаметр 60 сантиметров.

При большом весе желательно уточнить в конкретном центре параметры оборудования, чтобы наверняка пройти МРТ.

Риски при обследовании

МРТ считается безопасной процедурой — нет известных побочных эффектов связанных с магнитным полем. Однако из-за силы поля могут повредиться медицинские устройства, которые содержат металлы.

Если пациент носит лекарственный пластырь, также необходимо сообщить доктору о его наличии, поскольку может появиться ожог.

Результаты

Исследование интерпретируется врачом-диагностом — радиологом. Заключение выдается в день обследования, но описание снимков может занять у врача несколько часов.

Доктор изучает полученные изображения и сравнивает их с нормальными показателями:

  • размеры и расположение органов, симметрия;
  • наличие/отсутствие аномальных образований;
  • наличие/отсутствие аневризмы, свободной жидкости, тромбов в потоке крови;
  • признаки инфекции и воспаления;
  • застои в протоках;
  • травматические повреждения.

Где проводится исследование?

Магнитно-резонансная томография выполняется в государственных медицинских учреждениях и частных клиниках. При выборе места стоит учитывать параметры оборудования, а также квалификацию и опыт докторов, которые будут делать описание.

Изучайте отзывы пациентов, которые уже прошли процедуру в конкретном центре, это поможет определиться с выбором.

Сколько стоит сделать МРТ?

Томография относится к дорогостоящим обследованиям. На цену будет влиять тип и мощность оборудование, квалификация врачей и престиж медицинского центра, в котором проводится диагностика. Контраст, как правило, оплачивается отдельно.

В частных клиниках можно недорого сделать МРТ в ночные часы. В этот период времени многие учреждение предоставляют скидки около 40 %. Отдельно обговаривается стоимость контраста.

На Rumrt можно быстро найти подходящую клинику и записаться на МРТ в удобном районе города.

С какого возраста можно делать МРТ?

Обследование не имеет возрастных ограничений. Проблема состоит в том, что при МРТ необходимо сохранять неподвижность, а с этой задачей ребенку тяжело справиться. Поэтому томография в детском возрасте может быть проведена под медикаментозным сном.

Итоги

Итак, МРТ — безопасное и безболезненное обследование, которое незаменимо в сложных диагностических случаях.

Результаты могут отличаться от КТ или УЗИ, поскольку на томографии ткани отображаются по-другому.

Открытый томограф показан людям с клаустрофобией, но его использование не всегда целесообразно — мощности может просто не хватить, чтобы установить точную причину заболевания.

Что такое МРТ-диагностика? Видео

Принцип работы МРТ

Что такое магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография — это аппаратный метод диагностики, который в медицинских центрах используется для получения максимально анатомически точных изображений внутренних органов и тканей пациента. Диагностика проводится неинвазивным способом, то есть, в организм пациента не выводятся никакие инструменты, и не делаются никакие проколы. С точки зрения обследуемого основным преимуществом МРТ является комфортность и безопасность процедуры. Врачи ценят магнитно-резонансную томографию за её:

  • высокую тканевую контрастность;
  • информативность и комплексность оценки всех тканей организма;
  • высокую чувствительность при онкопоиске.

Поскольку метод обследования не несёт в себе никакой лучевой нагрузке, он доступен широкому кругу пациентов, включая маленьких детей, беременных женщин, раковых больных и лиц пожилого возраста.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Все о диагностике

Принцип работы МРТ аппарата

Принцип работы магнитно-резонансного томографа строится на эффекте ядерного магнитного резонанса. Сама установка состоит из сканера с мощным магнитом внутри и компьютерной установки, которая анализирует данные и выводит их на монитор в виде объемных трехмерных изображений. Когда тело пациента попадает внутрь сканирующего устройства, на него начинает оказывать воздействие сильное магнитное поле и радиочастотные импульсы. Это вызывает колебательные движения в протонах атомов водорода клеток организма. Компьютер считывает эти резонансные импульсы и на основании их строит томограммы — трехмерные снимки.

Чем больше воды содержится в тканях организма, тем лучше будет эффект резонанса, и органы точнее и контрастнее отобразятся на снимках. Поскольку организм человека на 70% состоит из воды — в крови ее содержание составляет 98%, в мышцах — около 75%, а в костях — около 28%, большинство тканей будут очень хорошо видны на МРТ. Исключения составят лишь органы грудной клетки: лёгкие, бронхи, так как в них много воздуха и мало воды. Также трудно визуализировать на МРТ костные структуры. В костях содержание воды минимальное, поэтому на томограммах они отображаются, но недостаточно чётко, чтобы в полной мере судить о качестве костной ткани. Оптимальным методом обследования органов грудной клетки и костей будут рентгенологические виды диагностики — компьютерная томография и рентгенография.

МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА

Видео как проходит магнитно-резонансная томография


  • Магнитно-резонансная томография и её разновидности

    В МРТ центрах томографию могут осуществлять по нескольким базовым протоколам:

    Базовая процедура МРТ называется бесконтрастная или нативная томография. Именно её применяют в большинстве случаев. В ходе этого обследования фокусом сканирования становятся мягкие и костные ткани, внутренние органы пациента.

    Процедура магнитно-резонансной томографии с контрастом – это специальный протокол, в ходе которого дополнительно к нативному сканированию делают обследование, когда в тело пациента вводят специальный контрастный состав. В большинстве случаев для контрастного усиления используется препарат, созданный на базе солей редкоземельного металла гадолиния. Задача контрастного вещества — максимально увеличить тканевую контрастность. За счёт этого у врачей появляется возможность более чётко визуализировать все мелкие образования, осуществлять поиск метастазов и очень маленьких очагов воспаления. По типу накопления и сбрасывания контраста рентгенолог может судить о доброкачественности или злокачественности опухоли.

    Если предметом обследования становится сосудистая система человека, применяется протокол МР-ангиографии. В ходе него программа компьютера выставлена таким образом, что на снимках визуализируется только сосудистое русло. С помощью ангиопрограммы врачи могут оценить состояние артерий и вен и выявить большинство патологий сосудов, например, окклюзии, мальформации, перегибы, аневризмы, раздвоения, разрывы и опухоли интимы.

    Что показывает томография?

    В диагностических центрах осуществляют томографические обследования, позволяющие выявить аномалии развития и заболевания следующих зон:

    Мрт в СПБ

    Исследование на томографе предоставляет возможность диагностировать серьезные опухолевые и воспалительные заболевания на ранней стадии, что повышает шансы успешного излечения. В частности, во время сканирования диагносты могут выявить:

    • новообразования, опухоли, кисты;
    • тканевые воспаления любого генеза;
    • инфаркты и инсульты;
    • демиелинизирующие заболевания, например, рассеянный склероз;
    • изменения состояния сосудов;
    • дегенеративные заболевания позвоночника, такие, как остеохондроз, протрузии, грыжи, артриты, артрозы;
    • патологические изменения в крупных и мелких суставах.

    Также МРТ диагностика позволяет осуществлять предоперационное обследование и послеоперационное наблюдение и контроль за эффективностью выбранного лечения.

    Показания

    Сделать магнитно-резонансную томографию в МРТ центрах можно как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. Поводом для записи на МРТ могут послужить:

    • Частые боли неясной этиологии;
    • Травмы головы и тела;
    • Головокружения, обмороки, судороги;
    • Нарушения в опорно-двигательном аппарате;
    • Ухудшение чувствительности, зрения, речи, слуха;
    • Снижение умственной активности, памяти, концентрации;
    • Боли в животе и паховой области;
    • Хронические заболевания.

    Противопоказания

    Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний, продиктованных физикой получения изображений. Поскольку МРТ аппарат — это большой магнит, он имеет свойство притягивать или нагревать любые металлические предметы. Поэтому МР-томография не проводится пациентам, у которых есть ферромагнитный металл в теле. В современной медицине большинство имплантов изготавливаются из безопасных неферромагнитных сплавов, например, титана или медицинского пластика. С ними проводить МРТ абсолютно безопасно. Однако, если у пациента в теле есть протезы из стали, железные пули или осколки, магнитно-резонансное исследование будет противопоказано. Сильное магнитное поле аппарата может привести к тому, что металлические инклюзии сдвинутся или сильно нагреются, и это станет причиной либо внутреннего кровотечения, либо ожога.

    Проводить с осторожностью нужно магнитно-резонансную томографию людям, у которых установлены искусственные водители ритма, например, кардиостимуляторы, нейростимуляторы или слуховые аппараты. Сильное магнитное поле может вывести из строя любой электронный прибор. Поэтому, если в паспорте изделия не стоит указание, что он совместим МРТ, делать исследование нельзя.

    Остальные ограничения к МРТ носят относительный характер. Например, из-за большого веса или габаритов полные и крупные люди могут испытывать сложности с поиском нужной модели магнитно-резонансного томографа. Большинство МРТ аппаратов рассчитаны на массу тела не более 120 кг и объем окружности не более 120 см. Однако существует установки грузоподъемностью до 200 кг и апертурой 140 см.

    Людям с сильной формой клаустрофобии иногда сложно вылежать полную сессию сканирования в аппаратах закрытого типа. Для пациентов, склонных к паническим атакам, специально были созданы томографы открытого контура.

    Если Вы относитесь к категории пациентов, которым противопоказано МРТ, альтернативными формами сканирования для Вас будут компьютерная томография, четырёхсторонняя рентгенография и ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса.

    Подготовка

    Большинство МРТ обследований не требует подготовки от пациента. Исключение составляют МРТ органов малого таза, МРТ органов брюшной полости и МРТ органов желудочно-кишечного тракта.

    Перед прохождением процедуры следует вспомнить, что томограф сканирует человека при помощи магнитного поля, которое создается во время процедуры в томографическом аппарате. Отсюда следует, что все металлическое: украшения, часы, заколки, одежду на молнии стоит оставить за пределами МРТ кабинета. Также из карманов нужно выложить все электронные устройства.

    Если Вы страдаете клаустрофобией или не можете лежать неподвижно, врачи рекомендуют перед диагностикой выпить седативные препараты.

    При выполнении МРТ с контрастом сообщите медицинскому работнику об аллергиях, если таковые есть, и о наличие хронических заболеваний почек. В случае томографии с контрастированием не рекомендуется прием пищи за 2 часа до диагностики.

    Результаты

    Результатами магнитно-резонансного обследования станет серия объемных чёрно-белых снимков. За одно сканирование МРТ аппарат в среднем производит от 1000 до 1500 снимков высокого разрешения. Их интерпретацией занимается врач-рентгенолог. Он оценивает анатомические структуры и в своем заключении отмечает основные характеристики: размер, расположение, степень инвазии в соседние органы. Если проводилось обследование с контрастным усилением, дополнительно к этим данным диагност указывает поведение тканей после введения контраста. Если выявлены какие-то аномалии, врач дает их первичную интерпретацию.

    По итогам магнитно-резонансного обследования пациенту выдадут письменное заключение врача, серию томограмм, записанных на электронный или пленочный носитель. Рентгенологическое заключение не является окончательным диагнозом. Основная задача рентгенолога — только описать все выявленные отклонения. С этими данными пациент должен направиться к профильному специалисту, который, с учетом всех результатов осмотра, истории болезни, тестов и диагностики уже сможет выставить финальный диагноз и предложит стратегию лечения.

    В некоторых клиниках результаты МРТ включает в себя бесплатную консультацию специалиста, имеющего большой диагностический опыт, который подробно расскажет о результатах исследования и даст рекомендации по дальнейшим действиям. Это может быть:

    • бесплатная консультация рентгенолога;
    • бесплатная консультация с неврологом по итогам томографии;
    • бесплатная консультация с ортопедом по итогам томографии.

    ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ — позвоночник

    Выявляются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков в сегментах L1-S1 на Т2-ВИ вследствие дегидратации пульпозных ядер дисков, со снижением высоты в сегментах L4-S1, мелких передних и задне-боковых краевых костных разрастаний в сегментах L1-S1, с обызвествлением передней продольной связки в местах прикрепления к телам позвонков.

    В межпозвонковых суставах визуализируются дегенеративные изменения в виде уплотнения, неровности суставных поверхностей, гипертрофии желтых связок. В смежных отделах позвонков L4-L5, L5-S1 определяются зоны неоднородного повышения МР-сигнала на Т1, Т2-ВИ и гипоинтенсивного на STIR-ИП (обусловленные жировой дегенерацией). Неровности смежных замыкательных пластин тел позвонков Th12, L1, L2, L3, L4, L5, S1 за счет хрящевых узлов Шморля.

    Принцип работы МРТ

    В медицинской практике существует большое количество диагностических аппаратов, помогающих исследовать организм человека и обнаруживать развитие патологий. Современная магнитно-резонансная томография занимает одно из лидирующих мест среди разнообразия методов сканирования. Такие преимущества как неинвазивность, безопасность сделали её популярной во врачебной практике. Отличительной особенностью является использование электромагнитного поля, а не потенциально вредного облучения (как при компьютерной томографии). Последнюю делать часто не рекомендуют. Принцип работы МРТ – ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) с последующей обработкой специализированной программой полученных откликов структур. В результате воздействия аппарата врачи получают множественные срезы интересующей области тела человека на мониторе. Диагностика не приносит боли и неприятных ощущений, что позволяет использовать метод для выявления различных заболеваний.

    История МРТ

    Становление современной томографии проходило в несколько этапов. Первыми представителями научной мысли, открывшими миру возможности магнитно-ядерного резонанса, были сотрудники Гарвардского Университета – Ричард Пурселл и Феликс Блох. В 50-е годы XX столетия проводили испытания взаимодействия атомарных ядер. Спустя почти 10 лет, Пол Лютербург продолжил начатое дело и открыл миру возможности обследования с помощью магнитного поля. Изобретение стало прорывом среди научных разработок по использованию ЯМР. В 1973 году исследователь опубликовал статью, анонсировал сенсационное открытие — возможность создания изображения на основе ядерно-магнитного резонанса. Данные разработки дали толчок к последующим исследованиям и усовершенствованиям метода сканирования органов человека.

    Изобретателем магнитно-резонансного томографа считают Реймонда Дамадьяна. В 2003 году Питера Мэнсфилда удостоили Нобелевской премии за вклад в создание МРТ. Британский физик успешно усовершенствовал математическую часть формирования изображения в процессе работы аппарата.

    Изначально МРТ использовали для выявления и контроля опухолей: отклик от пораженных клеток значительно отличался от здоровых.

    Строение магнитно-резонансного томографа

    Через 8 лет состоялся следующий прорыв в обследовании, выполняемом с помощью магнитного поля. Удалось визуализировать кровоток в интересующей области человеческого организма без применения контрастных препаратов (МР-ангиография).

    Современной магнитно-резонансной томографии под силу выявить заболевания в следующих зонах:

    • головном и спинном мозге;
    • позвоночнике и окружающих структурах: хрящах, связках, сухожилиях, мышцах;
    • внутренних органах;
    • суставах;
    • мягких тканях.

    Диагностика дает возможность определить патологию на ранних стадиях, что повышает эффективность терапии и ускоряет процесс выздоровления. При планировании хирургического вмешательства МРТ помогает точно спланировать ход действий, опираясь на визуальное представление о состоянии конкретного органа.

    Как работает МРТ?

    Суть магнитно-резонансной томографии состоит во взаимодействии водорода, содержащегося в молекулах воды клеток человеческого организма, с магнитным полем.

    На время сканирования пациента помещают в тоннель аппарата, где внутри находятся:

    • магнит;
    • радиочастотные и градиентные катушки;
    • генератор радиоимпульсов;
    • охлаждающая система;
    • считывающее устройство и пр.

    Отклики протонов водорода фиксирует специальная программа. Полученные от здоровых клеток результаты отличаются от ответов структур, пораженных болезнью. На снимках удается в деталях рассмотреть орган, дифференцировать патологию.

    МРТ лучше визуализирует мягкие ткани организма. Данный факт связан с тем, что последние содержат больше жидкости.

    Возможности магнитно-резонансной томографии

    К преимуществам МРТ относят безопасность, быстроту, безболезненность, точность и неинвазивность. На основе принципа работы томографа можно выделить несколько специфических характеристик данного варианта диагностики:

    • широкие возможности: получение детализированного изображения внутренних органов и структур, дифференцирование патологических процессов;
    • высокая результативность при обследовании областей, которые технически невозможно рассмотреть с помощью КТ из-за недостаточной плотности тканей или противопоказаний к последней;
    • комплексная диагностика не только органов, но и их функционирования (кровотока по сосудам, движения спинномозговой жидкости, работу желчевыводящих путей и пр.);
    • отсутствие потенциально вредного облучения;
    • увеличение точности визуализации за счет введения специальных контрастных препаратов;
    • минимальная вероятность развития побочных эффектов от использования индикатора;
    • возможность диагностики на открытом типе устройства, если пациент страдает клаустрофобией и пр.

    Метод МРТ практически исключает вероятность получения ошибочных результатов. Современная магнитно-резонансная томография – один из самых точных способов обследования. Ошибка может возникнуть при неправильной расшифровке результатов сканирования, двигательных артефактах на пленках, несоблюдении техники безопасности. Постановка диагноза выполняется только лечащим врачом: не стоит самостоятельно читать снимки.

    В медицинском центре «Магнит» Вы можете пройти МРТ любой области организма. Врачи МЦ проводят процедуру как по направлению, так и без такового. Обследование длится до 30 минут. Результаты Вам выдадут с заключением эксперта в течение часа после сканирования.

    Томография

    МРТ всего тела

    МРТ с пластиной в голове

    Что показывает МРТ

    МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.

    Принцип действия томографа

    Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.

    Преимущества МРТ

    Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.


    Снимки, полученные с помощью томографа

    Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.

    Какие бывают томографы

    Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.

    Все томографические аппараты делятся на:

    • открытые;
    • закрытые.

    Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.

    Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:

    • низкопольными – мощностью до 1,0 Т;
    • высокопольными – сила излучения выше 1,0 Т.

    Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.


    Современный высокопольный томограф

    В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.

    Стоит ли бояться процедуры

    Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.

    В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.

    Отличие МРТ от КТ и УЗИ

    Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.

    Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.

    Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.

    Что показывает МРТ

    Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:

    • щитовидной железы;
    • печени;
    • желчного пузыря и протоков;
    • поджелудочной железы;
    • почек;
    • селезенки;
    • суставов;
    • спинного мозга;
    • сосудов головы, шеи, брюшной области;
    • органов малого таза;
    • мягких тканей;
    • и т.д.

    Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.

    В каких случаях назначают МРТ

    Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:

    • необходимости постановки первичного диагноза;
    • проведения комплексного обследования;
    • подготовке к хирургическому вмешательству;
    • отслеживания эффективности применяемой терапии и методов лечения.

    В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.

    Методика МРТ незаменима для диагностики:

    • Новообразований.

    Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.

    МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.

    • Заболеваний головного мозга.

    Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.

    Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.

    • Заболеваний межпозвонковых дисков.


    МР-снимки позвоночника

    Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.

    Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.

    Когда применяется контраст

    Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.

    Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.

    Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.

    Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.

    МРТ с контрастированием применяется в случаях:

    • подозрения на новообразование;
    • необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
    • исследовании гипофиза;
    • необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.

    Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.

    Противопоказания к МРТ

    Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:

    • наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы;
    • сосудистые клипсы на артериях головного мозга;
    • неспособность пациента сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
    • ранний детский возраст до 5 лет;
    • вес пациента больше 130 кг и обхват тела более 150 см;
    • первый триместр беременности;

    Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:

    • выраженный болевой синдром, при котором пациентам сложно находиться в неподвижном положении долгое время;
    • боязнь замкнутого пространства;
    • психические отклонения;
    • второй и третий триместр беременности.

    Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.

    Подготовка к МРТ

    Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.

    Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.

    Как долго длится МРТ

    Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:

    • коленные суставы — 20 минут;
    • головной мозг — 15 минут;
    • молочные железы — 30 минут;
    • органы брюшной полости — 40-45 минут;
    • органы, расположенный в полости малого таза — 40 минут.

    Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.

    Как проходит МРТ

    Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.

    В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.


    Процедура сканирования

    Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.

    Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.

    Получение результатов

    Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.

    Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.

    Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.